引起小孩咳嗽的原因有很多，如病毒感染，受凉，或是熬夜上火了，咽喉炎，饮食不当等因素都会导致咳嗽。不同类型咳嗽肯定需要用不同药物治疗，滥用止咳药物根本是无效，反而会延误病情。

01 小儿咳嗽分类

中医认为，咳嗽可分为外感咳嗽和内伤咳嗽两大类。

外感咳嗽是由于风寒或风热外侵，肺气不宣，清肃失降而滋生痰液。一般来说，小孩外感咳嗽比较常见多发，咳声比较重，而且发病比较急，病程相对短。

内伤咳嗽是由于饮食不节、脾失所运，因痰液内生而导致的，或者是由于内分泌功能失调，肝火旺盛，气火循经犯肺而引发的咳嗽。内伤咳嗽发病较为缓慢，病程较长，疗程较长，其中食积咳嗽是内伤咳嗽一种，需要消积药物调理肠胃，兼用止咳化痰中成药配合治疗。

02 小儿咳嗽联合用药

肺热咳嗽

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肺热咳嗽是由于肺内郁热、肺气失宣出现的一种以咳嗽为主症候，多见于免疫力低下的儿童，从中医学范畴上讲，肺热咳嗽属于温病学。

典型症状：咳嗽气粗，而且有发热、怕风、出汗、头痛、咳黄痰，口干、咽痛、便秘、尿赤等症状。

治疗原则：疏风清热，宣肺化痰。

常用药物：小儿清肺口服液、小儿止咳糖浆、小儿止咳化痰颗粒、小儿肺热咳喘口服液、小儿白贝止咳糖浆、小儿清热止咳口服液、小儿咳喘宁颗粒、小儿咳喘宁糖浆、小儿羚贝止咳糖浆等。

联合用药：罗红霉素颗粒+小儿化痰止咳颗粒+小儿止咳贴。

健康叮嘱：多喝开水，饮食清淡，多休息，不要服用滋补中药。

肺寒咳嗽

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肺寒咳嗽一般是指中医上说的寒性咳嗽，是风寒着凉以后引起的咳嗽。

典型症状：周身肌肉酸痛、怕冷、痰白清稀，伴有喉痛、鼻塞、流清鼻涕及发热，咽喉痒、痰白稀薄，舌淡红白，苔薄咳嗽声重，头痛身热，甚则喘急为特征。

治疗原则：疏散风寒，宣肺止咳。常用药物：通宣理肺丸、小青龙颗粒（合剂），半夏露颗粒，宝咳宁颗粒，通宣理肺颗粒，正柴胡饮冲剂，杏苏止咳糖浆。

联合用药：宝咳宁颗粒+小儿止咳贴+蜂蜜。

健康叮嘱：多喝开水，注意保暖工作，饮食清淡，不要服用滋补中药，保证室内环境空气流通，教育小孩讲文明，不要随地吐痰。

食积咳嗽

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食积咳嗽，即“食咳”，因食滞痰积所致的咳嗽。小儿由于脾胃未发育好，饮食没有节制，大量吃零食，或生冷杂食无度等，结果食而不化，积滞在脾胃中，影响肺之宣发肃降功能而导致内伤咳嗽。

典型症状：咳嗽多伴痰多，常常在进食后咳嗽发作或加剧。腹胀、口臭、手足心热、大便干结或便秘，舌质偏红、苔厚腻，严重时会有呕吐的症状，呕吐物多是胃中的食物和痰液。

治疗原则：消食去积为主，兼清理肺气。

常用药物：宝咳宁颗粒、保和丸、山白消食合剂、小儿消积止咳液。

联合用药：小儿消积止咳口服液+小儿七星茶颗粒+益生菌冲剂。

健康叮嘱：小孩食积咳嗽关键在于预防，在饮食上要吃易消化和富有维生素的蔬菜水果，有利于消化道的吸收。

家长要纠正小孩的不良饮食习惯，少吃如鸡排、薯条、汉堡等高热量食品，以及过多的油腻食物。

总之，中成药对小儿咳嗽有较好的疗效，但是我们首先要学会辨证分型分类，准确找出病因，然后向顾客推荐合适的药物治疗，方可收到事半功倍的疗效。

以上用药建议仅供参考，具体用药方案应结合患者具体情况辩证选择或遵医嘱。