早从宋代开始，人们就用六味地黄丸作为补肾的基础方剂。时至今日，六味地黄丸被称为“千年补肾良药，补阴方药之祖”。今天，我们一起来学习六味地黄丸的用药知识！

处方解读

味地黄丸为补益剂，具有滋阴补肾之功效，用于肾阴亏损，头晕耳鸣，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精，消渴。

三补

六味地黄丸方中重用熟地黄滋阴补肾，填精益髓，为君药。山茱萸补养肝肾，并能涩精；山药补益脾阴，亦能固肾，共为臣药。三药配合，肾肝脾三阴并补，是为“三补”，但熟地黄用量最多，故仍以补肾为主。

三泻

泽泻利湿而泻肾浊，并能减熟地黄之滋腻；茯苓淡渗脾湿，并助山药之健运，与泽泻共泻肾浊，助真阴得复其位；牡丹皮清泄虚热，并制山萸肉之温涩。三药称为“三泻”，均为佐药。

六药合用，三补三泻，其中补药量大于泻药量，以补为主，共奏滋阴补肾之功。现代研究显示，六味地黄丸具有提高免疫力、降血糖、降血压、抗衰老、缓解疲劳乏力、改善亚健康状态等作用，常见的剂型主要有蜜丸、水丸、浓缩丸、片剂、胶囊、散剂、口服液等等。

适用人群

1、肝肾阴虚人群

肝肾阴虚的症状为肝阴虚和肾阴虚的组合，肝阴虚的表现为口苦、咽干、两目干涩、视物模糊、头晕、耳鸣；肾阴虚的表现为腰膝酸软、遗精、全身乏力、失眠、多梦、心悸、汗出、甚至盗汗等。

2、更年期女性

更年期综合征是女性卵巢功能衰退的过程，一部分女性会出现中枢、植物神经系统、心血管系统和代谢方面的疾病。对于该病症，西医通常采用雌激素代替治疗。这种治疗方式虽然见效快，但应用过程中会出现较大的副作用，六味地黄丸可起到补肾的作用，其对更年期综合征的疗效明显优于西医治疗方法。

3、阴虚火旺人群

阴虚火旺首先是阴虚的症状，表现为口干、咽干、皮肤干燥、眼干等等；其次火旺的症状，表现为嗓子干疼、咽喉疼、耳朵响、头晕，或者出现潮热、盗汗、腰酸、腿软等一系列的表现。

用药提醒

六味地黄丸有腻滞的性质，会影响消化系统功能，容易导致脾胃不振，加重不适感，脾胃功能不好者慎用。

另外，肾阳虚者不不宜服用六味地黄丸。

肾阳虚表现为面色苍白、腰膝疲软、精神萎靡、形寒肢冷、男子阳痿、妇女宫寒不孕、大便久泻不止、五更泄泻或饭后泄泻、浮肿等。

联合用药

1、口腔溃疡

六味地黄丸+玄麦甘桔颗粒+B族维生素/葡萄糖酸锌口服液

【用药原因】

长期口腔溃疡主要是体内阴虚火旺引起，六味地黄丸可以补肾滋阴降虛火，玄麦甘桔颗粒可以养阴清热，B族维生素和锌能促进口腔黏膜的修复，提供营养。

2、更年期疾病

六味地黄丸+更年安+大豆异黄酮+雪蛤膏

【用药原因】

更年期是由于体内雌激素减少而出现心烦、盗汗、烦躁等情况，在中医上属于阴虚火旺。六味地黄丸可以滋阴降火，更年安片可以清热除烦躁；另外，大豆异黄酮是植物雌激素，雪蛤膏是动物的雌激素，搭配使用能快速提高体内雌激素水平，缓解更年期症状。

3、骨质疏松

六味地黄丸+钙剂+维生素D

【用药原因】

肾主骨，骨骼强健与肾息息相关。骨质疏松在中医上属于体虚肾虚所导致的，因此，在补钙的同时，搭配六味地黄丸补肾，不但有助于钙的吸收，而且能改善服用钙片后出现上火便秘的情况。