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2022年妇产科主治医师必备考点(21-30)

来源:咸林医学网      发布人:学林网      发稿日期:2022-06-08

【考点21】着床


约在受精后第6~7天,晚期囊胚透明带消失之后开始着床。


【考点22】脐带的静脉


脐带是连接胎儿与胎盘的条索状结构,脐带外覆羊膜,内含一条脐静脉和两条脐动脉。


【考点23】妊娠后子宫的变化


妊娠12周以后,子宫均匀对称增大并超出盆腔,妊娠晚期的子宫常有不同程度右旋。子宫腔容量增加1000倍,子宫重量增加20倍。


【考点24】子宫下段


妊娠12周以后,子宫峡部逐渐伸展拉长变薄,扩展成为子宫腔的一部分,形成子宫下段,临产后可伸展至7~10cm。


【考点25】停经


停经是已婚妇女可能妊娠最早与最重要的症状。


【考点26】黑加征


妊娠可发现宫颈变软,子宫峡部极软,感觉宫颈与宫体似不相连,称为黑加征(Hegar sign)。


【考点27】妊娠子宫变化


随妊娠进展,子宫体增大变软,妊娠8周子宫体约为非孕子宫体的2倍,妊娠12周时约为非孕子宫体的3倍。


【考点28】预产期


预产期推算方法是按末次月经第1日算起,月份减3或加9,日数加7。


【考点29】坐骨结节间径、出口后矢状径


坐骨结节间径(或出口横径):孕妇取仰卧位,两腿弯曲,双手抱双膝,测量两侧坐骨结节前端内侧缘的距离,正常值为8.5~9.5cm。若此径值小于8cm时,应测量出口后矢状径。出口后矢状径:为坐骨结节间径中点至骶骨尖端的长度。正常值为8~9cm。出口后矢状径值与坐骨结节间径值之和>15cm时,表明骨盆出口无明显狭窄。


【考点30】坐骨棘间径


坐骨棘间径:用示指和中指触摸两侧坐骨棘,估计其间距离可容纳6指即属正常,正常值约10cm。

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